患儿因生后头面部及四肢末端青紫10分钟于2月7日收入儿科。入院后即入暖箱，并进行抗感染、纠正缺氧等治疗，生后不足24小时出现黄疸。2月8日，儿科正值大查房，发现患儿黄疸加重。因患儿母亲血型为O型，患儿血型为A型，主治医师丁瑜考虑患儿为血型不合引起的溶血性黄疸，即ABO溶血症，即刻下达医嘱：急查网织红细胞，输注人血白蛋白及免疫球蛋白阻断溶血，即刻光疗促进胆红素排泄。
当即联系检验科到病房为患儿抽血化验，药房及药库及时联系协调人血白蛋白及免疫球蛋白药品，患儿于下午2点成功输注相关药品，4点输注完毕后并未发生不良反应。当晚患儿黄疸即有明显好转。
随后，患儿经过两次光疗后于今日好转出院。
什么是溶血性黄疸？
新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体，而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中，破坏胎儿的红血球，造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多，便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同，刚出生时就有严重的黄疸，有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。
如果准妈妈是O型血，准爸爸是A型血、B型血或AB型血，就会有ABO血型不合的可能。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2~3天，严重者24小时内就出现黄疸，并要注意黄疸加深速度，如胆红素浓度过高，不及时处理可引起胆红素脑病，以后影响智力，所以ABO溶血病要及早治疗。
需要说明的一点，不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%，所以爸妈们也不用过分担心。
文字：徐艳
编辑：于杰
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