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到底什么是黄疸得了黄疸怎么办宝妈们看这里

发布时间:2020-6-20 18:25:00   点击数:

前不久,刚刚升级当妈妈的小李就遇到了烦心事,出生2天的宝宝成了“小黄人”,面部、眼睛、胸部及手心都变成了黄色的,医生说宝宝得了黄疸,需要住院治疗,小李很困惑:明明产检的时候一切正常,怎么宝宝刚出生就病了呢?到底什么是黄疸?得了黄疸该怎么办呢?

新生儿黄疸,医学名词叫做“新生儿高胆红素血症”,顾名思义,就是新生儿血液中的胆红素异常升高而引起的病理状态。因为子宫内处于低氧状态,胎儿并不需要自己呼吸获取氧气,体内的红细胞较正常成人多,且以胎儿红细胞为主,出生后随着肺的扩张,体内含氧量增多,大量红细胞被破坏,使其代谢产物胆红素升高,同时新生儿出生时,机体各器官发育尚不成熟,对胆红素的代谢能力低,导致其滞留体内,难以排出,从而表现为皮肤及粘膜黄染。由此可见,新出生的宝宝大部分会发生黄疸,这是正常的生理现象,那么,为什么小李的宝宝就要住院治疗了呢?

黄疸分为生理性和病理性

生理性黄疸:生理性黄疸表现为精神状态好,吃奶好,黄疸多在出生2-3天出现,5-7天达峰值,2周左右完全消退(早产儿平均3周左右消退),胆红素每天升高5mg/dl,这种情况下,黄疸只要密切观察监测即可。

病理性黄疸:如果是病理性黄疸,家长们就要注意了,严重的病理性黄疸可导致胆红素脑病,遗留神经系统后遗症,需要积极就医治疗,退黄的同时积极寻找病因。病理性黄疸则表现为黄疸出现时间早;持续时间较生理性黄疸长;胆红素上升过快;或者黄疸消退后再次出现。

病理性黄疸常见的原因包括:溶血性(如ABO溶血,RH溶血)、感染性、内分泌性(如先天性甲状腺功能减退)、先天畸形(如胆道闭锁)、药物性等等。

病理性黄疸如何治疗呢?

目前最常用的退黄疸方式是蓝光照射疗法(简称光疗)。

那么,什么情况才需要光疗呢?一般35周及以上胎龄出生的新生儿采用年美国儿科学会推荐的光疗标准(见下图):

除光疗外,黄疸常用的治疗方法还包括换血治疗、药物治疗等,具体需要哪种治疗方式需要结合宝宝病情综合考虑,家长们切勿慌张,积极配合医生治疗即可。

(本文内容医院,医院实际操作存在差别)

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