小便发黄仅仅是“上火”吗？
国家癌症中心中医院
胰腺肿瘤中心胰胃外科
小便发黄是人们日常生活中经常面对的现象，尤其是在早晨第一次排出的小便，特别是在我们喝水少、或者是我们通常所讲的“上火”、抑或服用某些药物如维生素B和磺胺类药物时也会出现小便发黄的现象。但这些表现多是短暂的、一般较轻、经多喝水、对症处理、停用药物后会很快消失。
小便发黄更多的见于一些疾病，是某些疾病的早期表现。那么和小便发黄相关的疾病有哪些哪？和小便发黄相关的疾病主要是可以引起黄疸的各种疾病。
导致黄疸的疾病主要包括：导致肝前性黄疸的疾病，如溶血性疾病；导致肝性黄疸的疾病如各种类型的肝炎（甲型、乙型、丙型肝炎，药物性肝炎，以及各种原因所致的肝脏损害等）；导致肝后黄疸的疾病（主要引起梗阻性黄疸的疾病）如肿瘤（如胰腺癌等）、胆道结石、胆道炎症等。
肿瘤等疾病引起的黄疸多是梗阻性黄疸、所导致的小便发黄多是进行性加重，由淡黄、逐步到深黄、直至浓酱油色；并逐步伴发出现巩膜皮肤黄染、皮肤瘙痒，并出现因难以忍受的瘙痒而致患者过度抓挠皮肤致破损、感染、化脓等皮肤表现；同时，大便颜色会逐步变浅变白、直至出现白陶土色大便。
因此，对于小便发黄的人群，首先要寻找日常生活中的原因，如喝水少、服用某些药物等，并进而改正后观察小便颜色，直至恢复正常。如小便颜色未恢复并逐渐加深，要高度警惕。观察小便颜色的变化要在每天的同一时间段观察、并
