保健品≠药品
什么是保健品?
广义的保健品包括：保健食品、保健药品、保健器具和保健器械等。
我们通常所说的保健品是指保健食品。GB-97《保健（功能）食品通用标准》第3.1条将保健食品定义为：“保健（功能）食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的”。要求在产品宣传上，不能出现有效率、成功率等相关词语。
定义太长？各位只需要记住我们通常所讲的保健品，本质是食品。保健品的包装上都有以下的“蓝帽子”。
药品是什么？
药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病或有目的调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。
药品分为非处方药物和处方药，非处方药物包装上标注OTC字样，出现在媒体上的常常就是非处方药物，即可自行判断、购买和使用的药品；而处方药是不出现在媒体广告上的，它们只出现在一些专业性医药报刊内，大家难得一见。
正是因为很多人对于保健品和药品概念的认识模糊，才经常有保健品公司打擦边球、夸大其词、误导消费者。保健品并不是每个人都适合使用，身体的疾病真正需要的是药品和规范化的治疗。
我到底需不需要使用保健品？
临床营养医生提醒：均衡饮食，早睡早起，适量运动才是保健的终极。保健品中的很多成分通过均衡饮食基本是可以摄取到的。
保健品种类及食物代表
序号
种类
主要成分
食物来源
1
多醣类
膳食纤维、香菇多醣
粗粮、菌藻类、蔬菜类
2
功能性甜味料(剂)
单糖、低聚糖、多元醇糖等
水果、蔬菜类
3
功能性油脂(脂肪酸)类
多不饱和脂肪酸、磷酯、胆碱等
植物油、坚果
4
自由基清除剂类
超氧化物岐化酶(SOD)、谷光甘酞过氧化酶等
猕猴桃.、芹菜、韭菜、茄子、黄瓜、番茄、四季豆、土豆、刺梨等
5
维生素类
如维生素A、维生素C、维生素E等
维生素均以维生素原的形式广泛存在于食物中
6
肽与蛋白质类
谷光甘肽、免疫球蛋白等
肉、蛋、奶类
7
活性菌类
聚乳酸菌、双岐杆菌等
酸奶
8
微量元素类
硒、锌等
广泛存在于各种食物中
9
其他类
二十八醇、植物甾醇、皂甙(苷)等
广泛存在于各种食物中
如何均衡饮食？
食物是人类进化的宝藏。种类繁多而美味可口的食物里包含着我们身体所需的所有元素，我们总说，均衡饮食远远胜过昂贵的保健品。那么究竟什么是均衡饮食呢？我们可以参照中国营养学会最新版的中国居民平衡膳食宝塔。
▲上图中整个宝塔分为五层，把我们日常食物分成了五大类。
最底层为主食类食物谷薯类，每日所需-g，年新版的宝塔特别提出了全谷杂豆和薯类食物，提醒大家可以在日常生活中注意在白米饭中添加一些全谷物和杂豆，可以选择一些红薯或马铃薯替代部分主食，也可以选择一些全谷类的小麦制品等等，优化自己的主食。
第四层为蔬菜水果类食物，我们每日所需蔬菜量为-g，水果量为-g。
第三层为蛋白类食物，分别为畜禽肉、水产品及蛋类，分别的量为40-75g、40-75g及40-50g。我们对比日常所吃的食物，可以发现大部分人是蔬菜的量是摄入不足，而肉类水产品的量是远远超出的。
第二层的食物仍为蛋白类食物，为奶及奶制品和大豆及豆制品，分别所需的量为g及25-30g。我们从食物宝塔可以看出，我们蛋白质的来源是很多种多样的，有五种之多，我们平时的膳食摄取可以多样化一些，营养能更均衡，也能适当降低长期食用同一类食物的食物安全风险。
食物宝塔顶层是油、盐及调味品，盐每日小于6g，油25-30g，平时可以用定量的盐勺、油壶限制油盐摄入，也要注意各种酱料中盐的摄取。
除了五层宝塔的主体，还有2个附属的内容，一个是活动量的要求，每日至少步，另外一个是饮水量的要求，每日饮水1-毫升。
保持均衡饮食的习惯，不仅不需要昂贵的保健品，更是一种健康积极的生活方式，我们一起努力吧。
提醒：特殊人群，如孕妇、儿童、婴儿、老人等，或正常成年人在饮食不均衡的情况下，可以在医生指导下使用部分营养补充剂。
使用保健品有副作用吗？
中国保健协会食品营养与安全专业委员会会长孙树侠称：对药物滥用，大家都很重视，因为人人知道“是药三分毒”；可对保健品，很多人却习惯性地认为吃再多、怎么吃都不会有副作用。由于保健品的不合理使用而导致的不良反应事件愈发增多。这也正是营养补充剂需要在医生指导下使用的原因。
保健品自身副作用
保健品并非都是安全无毒的，需要擦亮眼睛，了解相关副作用，例如大豆卵磷脂类保健品可导致恶心，呕吐和腹泻，还有湿疹、体重增加等；银杏类保健品可导致头痛、恶心、腹泻等，严重者可出现过敏、晕厥，甚至脑出血。绿茶提取物可引起急性肝细胞损伤，甚至出现黄疸。
超剂量使用保健品的副作用
大家对于保健品的服用不如药物般严格，甚至是随意，想起来啥时候要吃就吃了，也不管吃多了还是吃少了。吃少了影响效果不说，吃多了还可能引起严重副作用。过量服用含有卵磷脂的保健品，会对血压造成影响，造成血压突然下降，引起晕眩，思维突然混乱或昏厥等不良反应。含燕麦的保健品被认为是富含纤维素，可通便及减肥，实际上超量使用会造成热量摄取过多，导致肥胖。过量的使用鱼油，可能造成出血时间延长或肠胃不适。长期大剂量服用维生素E可引起视力模糊、腹泻、流感样综合征、头晕、头痛、恶心及胃痉挛、乏力软弱，女性乳腺肿大、月经过多、闭经、生殖功能障碍，甚至引起肺栓塞。
联合用药导致副作用增加
目前保健品市场越来越大，使用人群广泛，其中老年人是保健品的重要消费群体。某些保健品单独使用时极少引起副作用，但是老年人多有基础疾病，服用其他药物，保健品与药物联合使用情况下，则不良反应发生率将升高。
例如银杏和抗忧郁药一起吃，会导致昏迷；和利尿剂一起吃，会让血压上升；如果是跟阿司匹林一起吃，甚至有出血风险；和抗癫痫药物一起吃，会使癫痫复发；和降血糖药一起吃，会降低胰岛素的作用。服用鱼油类保健品的同时服用抗血小板药物（例如阿司匹林），可能增加出血危险性。大蒜萃取物与华法林一起使用可能会增加术后出血几率及自发性脊髓硬脑膜上血肿；和降血糖药物一起吃可能会增加降糖药作用，引发低血糖反应。
没有一种药物是包治百病的，保健品更是如此。如果真的身体不适，还是尽早就医、在医生指导下规范使用药物比较靠谱。子女们也应该多关心家中老人，避免他们落入部分不实的宣传陷阱。
来源：医院订阅号
本期编辑：王贞兰郭萌王帅
内容监制：冯伟
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