01
生理性黄疸
生理性黄疸就是大多数孩子所患的黄疸。就是说孩子的器官发育一切正常，也没有感染疾病，在完全健康的情况下，仅仅是因为肝脏一时半会儿没有能够适应过大的工作量，导致血液中胆红素略高，造成皮肤、眼白黄染。通常在两周内孩子就会白回来了。
生理性黄疸包括两个特殊的类型——母乳性黄疸（母乳喂养造成的）和饥饿性黄疸（母乳喂养不足造成的），这两种情况都是生理性黄疸的延续。
母乳性黄疸：母乳性黄疸（发生率不到3％）是生理性黄疸消退后还仍然持续的黄疸。孩子的胆红素会在14天后再次升高，黄疸可能持续3~12周。如果此时母乳喂养很顺利，孩子喝足了母乳,黄疸还是降不下来，那么孩子有可能是母乳性黄疸。
母乳性黄疸具有家族遗传性，但原因尚且不明确，怀疑是母乳中的物质阻碍了肝脏对胆红素的清除。孩子有母乳性黄疸，并不是说妈妈的母乳有问题，需要停止母乳喂养。该喂母乳就继续喂母乳，孩子胆红素水平还是会慢慢下降的。胆红素水平在可接受的正常范围，且黄疸不严重的情况下，孩子的黄疸虽然会持续更久，但是不会造成任何健康问题，仅仅是生理性黄疸的延续，需要做的是继续保证充足喂养。
02
饥饿性黄疸
饥饿性黄疸是指当孩子没有获得极佳的能量摄入，可能导致血清中的非结合胆红素水平升高。饥饿性黄疸并不一定是真正的饥饿导致的，很多时候如果吃的不够多、排便太少，就不能有效地排出胆红素，进而会导致生理性黄疸变得严重一些。
饥饿性黄疸通常发生在母乳喂养的孩子身上，特别是出生后第一周，母乳喂养还没有很好的建立起来，孩子没有喝够奶的阶段。在治疗方面，由于喂养不足造成的黄疸，当然是要增加喂养，严重时也要接受蓝光治疗。
03
病理性黄疸
病理性黄疸是指孩子患有疾病或者存在某些健康问题，比如胆管闭锁、和妈妈RH血型不合、内出血、病毒/细菌感染等。病理性黄疸通常都是比较严重的，除了需要针对严重的黄疸进行光照治疗外，甚至需要换血治疗来避免黄疸对听力或者大脑的损害。当然，还需要针对导致严重黄疸的疾病进行必要的治疗。
04
核黄疸和慢性胆红素脑病
当血液中的非结合胆红素达到一定水平，突破了血脑屏障，进入基底神经节和小脑，就会出现黄疸和慢性胆红素脑病。这种病理学变化是永久性的，包括神经功能缺损、神经认知和运动功能障碍。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇