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下载近日,一名出生仅1天,就全身大换血的小宝宝牵动全金坛人民的心。小宝宝生后不久就出现了严重的黄疸,检查结果显示该新生儿患有Rh血型系统抗-E溶血病,随即常州市中心血站、医院联手展开救治,为这名出生仅一天的新生儿完成了全身大换血,共换血毫升,相当于他全身血液的2倍。
经过医务人员的全力救治,小宝宝转危为安,今天终于出院,回到了家人的身边。在新生儿病房,家人给他取名为安安,希望在今后的道路上,他能够健康平安的成长。
输血研究室主任许飞、主管技医院看望安安
今天上午,安安的父亲和姨妈来到常州市中心血站输血研究室,为全力抢救安安、筛查血液、提供输血建议的主管技师杨红梅送上一面锦旗。
安安的父亲说:“这次真的要好好感谢常州血站,感谢杨医生,要不是杨医生给我们提供的输血建议以及提前筛选好孩子要用的血液,节省了孩子的抢救时间,后果真的不堪设想啊!”
罕见溶血病,新生儿就是个“小黄人”
6月21日下午,陈先生的妻子在金坛三院剖腹产诞下二孩,高兴之余陈先生总觉得哪里不对劲,怎么孩子的皮肤看起来这么黄,简直就是个“小黄人”。医生随后为孩子做了检查,发现黄疸指标非常高,医生怀疑可能是溶血病,立即联系血站给宝宝做了血液化验。
经过3个多小时的血型鉴定、Rh抗原分型、直抗实验、抗筛实验、抗体鉴定、酸放散等一系列实验,常州市中心血站主管技师杨红梅得出结论:Rh血型系统抗-E溶血病。“这种罕见的溶血病在常州地区至今也就出现过十几例。”杨红梅说。
6月22日晚上,“小黄人”宝宝被送到医院救治。与此同时,常州市中心血站提前开始配备血液,为抢救患儿的生命尽量争取时间。
“这个新生儿黄疸病情加重较快,黄疸指标达到了μmol/L,需要尽快进行换血治疗。”医院新生儿科主治医师陆琴介绍,“Rh血型系统抗-E溶血病病程进展快,患儿随时可能有生命危险,并且Rh血型系统溶血病比ABO血型系统溶血病后果更严重,即使侥幸存活,也可能会对大脑智力、听力、神经系统等留下严重后遗症。”
毫升,出生仅一天全身大换血
由于知道宝宝患有Rh抗-E溶血症,常州市中心血站和医院早早做好了准备。常州市中心血站准备了三个单位RhE抗原阴性的红细胞,并且经过洗涤,制备成更适合患儿输注的洗涤红细胞,医院。医院经过交叉配血实验,确认三个单位RhE抗原阴性的红细胞可以使用,并联合使用事先准备好的血浆,连夜开始为宝宝换血。
6月22日晚上10点,医护人员开始为患儿换血治疗。两个导管接静脉,两个导管接动脉,静脉输血、动脉出血。换血过程中,医生发现孩子有酸中毒迹象,立即进行了纠酸治疗,同时还有低血压症状,输了一些血后,才恢复正常血压。
就这样,经过两个小时四十分钟的努力,医生帮宝宝换了毫升的血。换血后,医生又为给孩子进行强光照和脑康复的治疗。
经过医务人员全力救治,孩子生命体征平稳,吃奶也恢复了正常,皮肤的金黄色正在一点点消退。
抢救生命,她们一直在努力!
祝愿安安健康快乐成长!
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Rh血型系统的新生儿溶血病情通常极为严重,有些在胎儿期往往已遭受严重损害,甚至在分娩时已有贫血、水肿、腹水等体征。某些重度的新生儿溶血病患儿,在输血后2周至一个月往往还需要输血,所选择的血液视患儿体内抗体残留情况而定。
因此强化并重视产前检查尤其重要,特别是体内检测出抗E、e、C、c抗体的女性,或者有流产史、输血史、分娩过Rh系统新生儿溶血病患儿的妇女,在其体内的Rh血型系统IgG类抗体仍处于较高值时,不适宜即刻怀孕。否则胎儿有可能发生严重胎内溶血,引起胎儿水肿或者死胎,这种情况下可待其抗体效价降低后可以考虑再次受孕。
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