肝病三部曲
实际上,肝炎到肝硬化之间还有一个肝纤维化的阶段,而肝纤维化可逆转的。及时干预,大概率可以避免病情继续发展。肝纤维化,身体会有哪些警告?
肝纤维化的病因比较丰富,一般常见的有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病毒素和药物等引起的肝纤维化。肝纤维化是肝硬化发生的早期、可逆阶段,肝脏储备功能尚未明显受损,而肝硬化是肝纤维化进展的结果。目前专业的肝纤维化诊断要进行肝纤四项检查,分别是:用来反映肝脏内的III型胶原合成的PCIII;反映基底膜胶原更新率的IV-C;与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关的LN非胶原性结构蛋白;较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况的HA透明质酸酶。除此之外
肝纤维化的主要有以下症状:
肝纤维化通常很少导致明显的临床症状。然而在肝内纤维化可导致:
?使肝脏整体功能受损,包括“解毒功能”和能量储备和清除感染
?抑制肝脏再生能力
?使肝内血液流动受阻
当纤维化发展为肝硬化时,患者通常开始出现症状。这些初期症状各不相同,但早期肝硬化的一些最常见症状包括:
?食欲不振
?感觉虚弱
?不明原因的疲惫
?不明原因的体重减轻
?恶心、呕吐
?不适或右上腹部轻度疼痛
中晚期肝硬化的一些常见症状包括:
?易淤伤、或有出血倾向
?水肿,或下肢、脚踝、足部的液体潴留
?黄疸,表现为皮肤和/或巩膜黄染
?腹水,及因积液而引起的腹胀
?皮肤瘙痒
?对药物及其副作用的敏感性增加
?某些认知功能出现问题,如记忆力、注意力或睡眠
?尿液颜色变深
祛除病因是肝纤维化的首要治疗方法。
病毒性肝炎的患者应抗病毒,酒精性肝病患者应戒酒,脂肪肝患者应运动、调整饮食结构……以慢乙肝为例,各种口服抗病毒药物都有临床研究表明长期有效抗病毒治疗能够降低肝硬度数值,大量实验和临床证据表明去除病因后肝纤维化甚至早期肝硬化是可逆的。如长期有效抗病毒治疗可使慢性乙型肝炎患者肝纤维化/肝硬化逆转和组织学持续改善,减少慢性乙型肝炎肝硬化患者总的肝病事件和死亡。
慢性炎症反应是纤维化形成与发展的前提因素,抑制肝脏炎症、保护肝细胞和抗氧化是抗肝纤维化的另一重要措施,肝细胞保护、抗炎、抗氧化及利胆类药可能对抗肝纤维化有一定的治疗作用。
除此之外该怎么办?
乙肝三分治,七分养。除了按时复查、谨遵医嘱之外,还要注意日常护理方面。1.多喝水
肝脏作为人体最大的解毒器官,体内一切的毒素都要经过肝脏代谢排出体外,这样的一个进程需求很多的水。因为秋季气候枯燥,人体水分蒸腾加快,更需求弥补很多水分,让体内毒素及时排出,减轻对肝脏的损害。2.多卧床休息
中医以为“人卧则血归肝”,正常人在站立时,肝的血流量可削减50%~80%,而卧床则可添加肝脏血流量,带着更多的氧到肝脏,有利于修正受损肝细胞。3.多食用新鲜蔬果
在饮食方面,应以滋阴润燥为宜。少吃辛辣、熏烤等类食品。可多进食新鲜蔬果,弥补必要的维生素,防止高糖高脂肪的食物。4.高蛋白、适量脂肪的食物
瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等高蛋白、适量脂肪的饮食比较好。此外,患者在生活中要注意避免吃霉变、过于坚硬的食物,日常饮食要保持营养均衡,补充充足的维生素,多吃新鲜蔬菜和水果,一定要洗干净再吃,以免残留农药加重肝脏负担,戒烟忌酒,不要熬夜。温馨提示
我院肝病科金医生提醒:肝纤维化是长期、慢性疾病,治疗需要较长时间。所以肝纤维患者除了在日常要养成注意卫生、早睡早起等良好的生活习惯,还要多与朋友、家属沟通,适当参与户外运动以及社交活动,减少自身心理压力,引导自己的身心状态健康发展,对疾病产生积极的影响。
为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,本号提供的疾病常识仅供参考,具体治疗方案须来院面诊。
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