波波——伏波医生儿科主治医师
毕业于大连大学，主修临床医疗，辅修心理学。曾从事儿童保健工作3年，年至今从事儿科临床工作，擅长儿科常见病、多发病的诊治及婴幼儿保健工作。曾参与国家卫生和计划生育委员会妇幼司科研项目1项；荣获玉溪市政府科技进步奖1项，玉溪市卫生和计划生育委员会科技进步奖2项，并在国家级专业期刊发表多篇学术论文；年玉溪市医护人员临床技能大赛、玉溪市产儿科急救技能演练竞赛荣获优秀先进个人。
从医12年，始终恪守“天地生人，有一人当有一人之业；人生在世，有一日当尽一日之勤”。
“初为人父喜眉梢，抱子怀中细观瞧”。初为父母，在激动和喜悦之余很快会面临一个困惑：孩子为什么会得黄疸，要不要紧，需不需要治疗？新生儿黄疸到底是怎样一种病症呢?
新生儿黄疸是指新生儿时期（脐带结扎到生后28天内），由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。大约60%的足月儿，80%的早产儿都会出现黄疸。看到这有的父母一定在想“既然那么多娃娃都会黄，那没必要治疗啊”，各位宝妈宝爸容我慢慢道来：
一黄疸的分类
1、生理性黄疸：
①一般情况良好；
②足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到4周；
③每日血清胆红素升高85μmol/L（5mg/dl）；
④血清胆红素足月儿μmol/L（12.9mg/dl），早产儿μmol/L（15mg/dl）。
2、病理性黄疸：
①黄疸在出生后24小时内出现；
②血清胆红素足月儿μmol/L（12.9mg/dl），早产儿μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）；
③持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；
④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素34μmol/L（2mg/dl）。
3、母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，其特点是非溶血性未结合胆红素增高，常与生理性黄疸重叠且持续不退，婴儿一般状态良好，无引起黄疸的其他病因发现。黄疸多于生后3—8天出现，1—3周达高峰，6—12周消退，停止母乳喂养后3—5天，如黄疸明显减轻或消退有助于诊断。
二黄疸的危害
新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧、严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时，血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。宝宝可表现为肌张力明显增高，智力发育和运动发育落后；听力异常；手足徐动；牙釉质发育不良；咀嚼和吞咽困难等。
三黄疸的治疗
1、光照疗法：胆红素在蓝光和氧的作用下可变成水溶性的异构物，即可从胆汁、尿液中排出，从而降低血清胆红素。有的宝妈宝爸一定担心光疗会不会对宝宝有什么损伤吧，虽然光疗时非显性失水增加，核黄素破坏加速，但适量补充即可；可能出现低热、腹泻、皮疹等，但停蓝光治疗后不用过多干预宝宝也能自行恢复。
2、换血疗法：能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。只有极少数患儿需要换血治疗，但即使到了这一步，宝妈宝爸们也不用太担心，还有儿科这些宝宝的守护神们在呢，我们定会竭尽全力保护宝宝！
3、药物治疗：应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环，包括供给白蛋白，纠正酸中毒，肝酶诱导剂，静脉使用免疫球蛋白。
4、支持治疗：积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生。
十月怀胎不易，年轻的父母们总觉得宝宝一出生就要住院治疗，于心不忍，心疼宝宝，作为儿科医护人员的我们也同样心疼宝宝，但咱们要心疼在正处，有时“好心”可是会耽搁宝宝一辈子的幸福！虽说黄疸危害性不小，但只要宝妈宝爸们积极配合我们医护人员的治疗也就不用过多担心，各位宝妈宝爸们，你们说呢？
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