胰腺癌被称为“癌中之王”。因为胰腺处在腹腔深部,胰腺癌早期症状不明显。等到症状明显时,可能已经到了晚期。胰腺癌听起来有些陌生,但事实上,苹果公司创办人之一、前CEO乔布斯、世界著名男高音帕瓦罗蒂、香港著名艺人沈殿霞等都因胰腺癌去世,它被称为“癌中之王”,这是怎么回事?
胰腺癌带走了他们
—香港艺人沈殿霞—
年2月19日,医院病逝,享年63岁。带走沈殿霞的"凶手"就是"癌症之王"——胰腺癌。
—歌唱家卢奇亚诺·帕瓦罗蒂—
著名意大利男高音歌唱家卢奇亚诺·帕瓦罗蒂于年9月6日当地时间凌晨5时在他位于意大利莫迪那的寓所内逝世,享年71岁。此前被诊断出患有胰腺癌,并于年8月开始接受集中治疗。
—美国苹果公司联合创始人—
史蒂夫·乔布斯
年一则关于乔布斯在开会时的奇怪举动的报道称:“他的手略显偏黄,不停地抖动。”皮肤偏黄是黄疸的一种典型症状,胰腺癌通常会导致胆汁流动受阻,进而导致黄疸。当时(年)有可能正是肿瘤导致了部分和间歇性的胆汁流动受阻止。年10月5日,史蒂夫·乔布斯因患胰腺癌病逝。
什么原因会导致胰腺癌?
医院大外科主任谭志健教授在接受采访时说,近年来,胰腺癌的发病率逐年上升,年轻的胰腺癌病人也有明显增加的趋势。
但是目前胰腺癌的具体病因尚未十分清楚。调查发现,糖尿病患者、长期吸烟者、大量酗酒者、慢性胰腺炎(慢性胰腺炎增加胰腺癌发病的危险高达9—16倍)、家族聚集性(10%—20%的胰腺癌具有家族史,亲属患病危险约增高3—5倍)、饮食因素等发病率相对增高。而嗜烟、嗜酒、暴饮暴食、作息规律失调都被认为是诱发胰腺癌的高危因素。
胰腺癌不能及早发现
为什么胰腺癌就不易早期及时被发现呢?胰腺在人体的什么位置?谭志健教授介绍说,胰腺处于深在位置,周围被胃、十二指肠、肾等器官包绕着。由于胰腺的位置非常隐蔽,所以胰腺出问题了,用常见的检查方法不容易检查出来。那有什么方法呢?就是可做CT(核磁共振等)。
还有一个方法,就是抽血检查。血液里有一种蛋白叫“CA”。这个蛋白可能是胰腺癌产生的蛋白质。在血液里检查到这个蛋白质产生得多了,就很可能是胰腺癌。有1/3甚至更高一些的胰腺癌患者,这个蛋白质是会升高的,这是一个比较简单的判断方法。
黄疸或是胰腺癌早期症状
谭志健教授说,黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,尿色如浓茶,伴有皮肤瘙痒。
腹痛。为胰腺癌症状之一,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部,脐周或右上腹,多为绞痛,具有阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,晚间加重。很像肩周炎,背部有沉重牵拉感,晚上疼痛加剧,长期不能消除,并且一点一点加重。出现这类疼痛时,不要以为是肩周炎而不管它,要警惕可能是胰腺出问题。
体重迅速减轻、乏力食欲不佳伴有便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状的也要警惕。
医生故事
医生简介:谭志健,主任医师,教授,硕士研究生导师,医院大外科主任,肝胆胰外科学科带头人。擅长腹腔镜等微创技术,为国内成熟开展腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度手术的少数专家之一。
过去,患胰头癌手术做胰十二指肠切除术需要开刀做开放手术,创伤较大,恢复时间较长,许多患者都对“大开刀”有恐心理。而医院大外科在谭志健主任的带领下开创了胰腺微创手术并成立了胰腺微创中心,这个手术,被视为腹腔镜技术的“珠穆朗玛峰”,也是治疗胰腺癌的重要手术。现在患者可做微创手术,还能减少“大开刀”的痛苦,大部分患者术后第二天即可下床,十天左右能出院。浙江大医院外科主任医师、国际著名胰腺外科专家彭淑牖说,这个过去几乎不可想象的高难度手术,谭教授做得又快又好。他带领团队完成超过百例手术,在国内是发展最迅速、技术最好的团队之一。
记者、编辑:赵智超通讯员:吴远团
受访专家:谭志健医院大外科主任
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