专家简介
徐苏东主任医师从事儿科、新生儿科临床工作30余年
Q
A
宝妈、宝爸们：我家宝宝黄疸高，咋办？只高一点，必须吃药吗？什么？黄疸也要住院？……别急，别急，妇幼资深新生儿科专家徐苏东主任医师来一一解答01
『提问』
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黄疸高有哪些影响？
『专业回答』
在回答这个问题之前，我们要先弄清楚黄疸高的值是多少？宝宝出生多久了？就好比宝宝刚出生几个小时的黄疸值跟出生1周后的黄疸值一样高，那所采取的措施及对宝宝的影响就截然不同！所以，小时胆红素曲线就应运而生了。
为了更方便大家观看这个图片，我们用红色方框标出了小时胆红素曲线对应低风险黄疸值及高风险黄疸值，单位均已换算为umol/L。也就是说低于下限值的为低风险区，可以再观察；高于上限值的为高风险区，黄疸需要立即处理；而两者之间为中低风险区及中高风险区，其是否需要处理应由专业的儿科医生来进行综合判断！
02
『提问』
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宝宝黄疸高咋办？
『专业回答』
这些问题的回答我们可以通过一张图来更加方便解释与理解。所以说，不同时龄的宝宝所对应的黄疸值，我们所采取的措施是不同的！当某个时龄段宝宝的黄疸值达到“考虑光疗”水平时，我们可以选择光疗，如家长想要先采取药物退黄亦是可以的，但当其黄疸值达到“光疗”水平时我们必须要采取光疗，如光疗效果不明显或光疗失败时我们应考虑换血治疗。03
『提问』
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光疗有副作用吗？
『专业回答』
虽然说光疗会引起发热、腹泻、皮疹、不显性失水增加等副作用，但相对于不光疗、黄疸明显增高所引起的严重并发症即胆红素脑病（它可引起嗜睡、惊厥、尖叫、角弓反张、肌张力异常，远期还会影响智力及运动发育，导致耳聋、眼球运动障碍、手足徐动等脑瘫表现），这些微小的副作用都可以忽略。而且我院有专业的医护团队，在光疗的同时会保护好宝宝的眼睛及外生殖器，维持体温正常并持续监测生命体征，避免各种副作用的出现。04
『提问』
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宝宝需要光疗，一定要住院吗？
『专业回答』
我院目前正在筹划开设“黄疸光疗一日门诊”，也就是说宝宝黄疸高达到光疗指征后，如果宝妈、宝爸们不愿意宝宝住院，并且重点是经过医生综合判断后认为符合“黄疸光疗一日门诊”条件，家长们可以选择不离开自已身边进行“光疗”退黄！但是导致新生儿黄疸高的原因比较多，最常见的如：新生儿感染、新生儿ABO血型不合溶血病、RH稀有血型不合溶血病、婴儿肝炎综合征、胆道闭锁等等。所以说，宝宝黄疸高直接达到换血标准或则说宝宝有以上高危因素而不符合“黄疸光疗一日门诊”则必须服从医生的建议，住院光疗同时完善相关检查以对症治疗。总而言之宝宝黄疸高还是要听取儿科专业医生的建议来源：扬州市妇幼保健院
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