医院
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构
城镇职工基本医疗保险慢性病定点医疗机构
黄石慈善·弘康爱心基金定点机构
市老年体协体医结合健康服务指导中心
黄石市药学会团体会员单位
黄石市肿瘤康复协会理事单位
黄石市肿瘤康复协会会员单位
黄石市总工会特惠商户
黄石弘康国医堂康复医疗服务店
黄石市离休干部医疗统筹定点医疗机构
弘扬中医文化康健百姓体魄
中医传承之路我们一直在前行！
前言
黄疸型肝炎在临床上具有较高发病率，从患者出现轻微症状到转化为黄疸需要数日至2wk。一旦发病患者会感觉发热、畏寒，体温在38℃左右，部分患者可能会出现数日的持续高热，主要临床表现为食欲减退、呕吐、恶心、全身疲乏无力，上腹部堵胀满闷，厌恶油腻食物，尿黄似浓茶水，而且大便较稀。黄疸型肝炎的发病机理主要是因为肝炎病毒破坏肝细胞和肝组织，导致胆小管阻塞，从而增加体内的非结合胆红素与结合胆红素，最终诱发黏膜、皮肤和眼球巩膜等发黄。
黄疸型肝炎属于临床上的多发病和常见病，严重影响患者的正常生活，临床表现主要为身黄、目黄、尿黄。中医认为黄疸型肝炎在临床上属于黄疸病中的一类，治疗以利湿退黄为主。医院采用中医治疗黄疸型肝炎，获得良好反馈，现案例整理如下。
患者信息：陈老（化名），男，60岁
主治专家：汪志明主任
发病信息：患者自述一个多月前，不明原因发现全身肌肤、巩膜发黄，黄色鲜明且日益加深，伴小便色黄如茶，胁肋隐隐作痛，精神疲惫，食欲不振。西医理化实验检查：黄疸指数u（其他指标患者口述不详）。
诊断：黄疸（阳黄.湿热蕴结证）
治则：清热，利湿，退黄
治疗方法：中药内服
治疗周期：2个月左右
治疗结果：患者自述口服上帖中药汤剂后，全身黄疸症状完全消失，食欲增进，腹软，二便自调，日常生活基本恢复常态。嘱：停服中药，饮食调养为主，注意休息。保持联系，继续观查。
诊疗经过：
60岁的陈老因全身不明原因肌肤发黄、巩膜发黄、小便发黄，于年10月30医院以“急性黄疸型肝炎”收入住院治疗，半月后由于疗效不显，住院费用太贵，家庭经济无法承担，黄疸未退而自行出院。同年11月18日又以同医院消化内科住院治疗，用药不详，但黄疸仍然没有治愈，陈老保守煎熬和病痛折磨。
年12月7日，陈老在家人陪同下来院初诊，陈老自述半月来黄疸指数不减、口苦口干、肋下胀痛、腹痛、大便干结、小便深黄等诸症无一改善。后经朋友介绍，住院期间自行遂来我处门诊求助中药治疗。
医院汪志明主任接诊了陈老。在仔细询问病情和把脉后，汪主任发现患者巩膜发黄，全身肌肤深度黄染，腹部胀气，肝脾未触及，无压痛反跳痛，皮肤未见斑疹出血点，四肢活动自如，双下肢无水肿。舌质红、舌苔老黄起芒刺，中心有裂纹、脉象洪大。
急性黄疸性肝炎，属中医“黄疸”中的“阳黄”、“急黄”范畴，是由于患者素体中阳偏盛，感受湿浊之邪后湿从热化，或直接感受湿热疫毒之邪，导致湿热阻滞，脾胃肝胆功能失调，胆液不循常道，随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。
经过仔细问诊，汪志明主任为陈老量身定制了具有清热、利湿、退黄功效的汤药，患者服药期间，反映药效良好。自服第四副汤药之后，黄疸明显减退，大便通畅，小便次数增多。查黄疸指数已降至u。嘱：继服用后六剂中药，待观。一副副中药入口，一点点气血恢复。陈老的黄疸逐渐褪去，肤色也渐渐红润起来，医护人员都为陈老感到开心！
经过两个月的治疗，陈老腹部胀气消失，全身黄疸已退净。年元月陈老再次来院复诊时，自述口干欲饮，睡眠欠佳，食欲仍觉不振，腹微胀，舌质淡红舌苔簿黄，脉细弦。汪志明主任调整方药，改用疏肝养阴，健脾养血之法，三诊时陈老表示食欲增进，精神抖擞，并且黄疸已经全退，自行要求出院，并开心的向汪主任道谢！
年元旦后陈老表示口服上帖中药汤剂后，全身黄疸症状完全消失，食欲增进，腹软，二便自调，日常生活基本恢复常态。汪主任亲切叮嘱：停服中药后以饮食调养为主，注意休息。禁食生冷油腻之品。忌劳作过度，宜静心疗养。保持联系，继续观查。
专家评述：
本例患者发为黄疸实乃湿热郁结肝胆，累及脾胃而致。以湿热为本，为湿热郁积入血分，淤阻血络，使胆汁不能循经而行，溢于肌肤、巩膜而发黄疸，湿从热化，热重于湿而为阳黄。凡肝病势必及脾，湿热困脾，致使脾之运化功能失职，热灼烁津液，故见食欲不振、口苦口干、腹胀便结、舌质红、舌苔老黄起芒刺等首诊之症状。故首剂重用茵陈蒿汤清热利湿退黄，合五苓散加强其利尿作用，使湿从小便而解。十剂方得奇效！但后，由于热清、湿祛，苦寒之药恐伤阴化燥之弊，所以见好即收，改用疏旰柔肝，健脾养血的一贯煎合逍遥散加减合方，以防上方峻力之药的后遗之患，稳定疗效。最后，根据患医院诊疗的疲劳和厌倦，不乏有疲惫郁闷之感，又因肝脏本身病伤，情绪失于疏泄，故解作丹栀逍遥丸加减化裁。疏肝解郁，养血清热为主，以实现医者“治病必求其本”的宗旨而广告于天下！
专家介绍：
接诊专家：
汪志明主任
坐诊时间：
周一至周四亲诊
个人简介：
副主任医师、医院业务院长，行医近五十年，长期致力于中医内科常见病多发病的诊治和预防保健工作，特别善长于中医疑难病的辨证分型和治疗用药，疗效显著，口碑好深受患者喜爱。
专业擅长：
擅长中医内科、妇科、皮肤科。对皮肤多发病、常见病和疑难杂症的诊断、治疗有独到的见解。对脱发、抑郁症、青春痘、风湿性心脏病、哮喘、月经不调、不孕不育等疾病治疗有独到见解和临床经验。
中医养生官方中科白癜风医院用疗效说话北京白癜风医院医师
