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初为人母后的喜悦还没持续多久，张欣欣（化名）就因为给宝宝母乳喂养和丈夫起了争端。“给孩子喂奶又累又对身材恢复不好，我是坚决不同意母乳喂养的，但家里人很反对。”这是很多爱美的妈妈在初为人母后面临的问题。
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周立指导新生儿妈妈母乳喂养。
张欣欣是一名模特，她不希望自己的身材在生孩子后走形，所以准备喂奶满月后就要断奶。但丈夫和家人都劝她，在母乳充分的情况下坚持喂养，并给她灌输母乳喂养的益处。张欣欣有些心烦意乱，“他们说不给孩子母乳喂养就是不爱孩子的表现，哪个妈妈不爱自己的孩子？”后来在医生朋友的劝解下，张欣欣了解了母乳喂养对孩子和妈妈的好处，决定母乳喂养到8个月再断奶，“为了孩子，该妥协还是要妥协的。”语言中有些许无奈，但浸透了对孩子的爱。
我国一直提倡和鼓励进行母乳喂养，但从有关数据显示，仅有20.8%的妈妈在孩子出生后6个月进行了纯母乳喂养。多数妈妈因为各种原因提前断奶。纯母乳喂养究竟对宝宝有多少好处？对妈妈的益处又有哪些？母乳喂养坚持多久才好？记者采访了兰州市妇幼保健院新生儿科主任周立，她建议，在新生儿出生后1小时内开始接受母乳喂养，并在生命的最初4个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现宝宝最佳生长、发育。
母乳更容易促进肠道消化吸收
母乳喂养有哪些好处？周立称，对婴儿来说，母乳喂养的好处很多，也比奶粉实惠经济。母乳中含有促进大脑发育的牛磺酸、促进铁吸收的乳铁传递蛋白、预防疾病的溶菌酶、促进组织发育的核苷酸等，这些宝贵的营养元素都是奶粉无法比拟的。奶粉中的牛奶含有数倍于母乳的脂肪、蛋白质、盐分和矿物质。这些多余的物质会增加宝宝的肾负荷以及消化道负担，甚至为宝宝将来的健康埋下隐患。
母乳含有生化酶，有助于宝宝消化，乳清是母乳的主要蛋白质，对肠道友好、柔软易消化，其养分大多被完全吸收，所以母乳宝宝的大便非常通畅。而奶粉的主要蛋白质是酪蛋白，会形成橡胶般的凝乳，非常不容易消化，很少能被完全吸收，大多成为废物，因此喝奶粉的宝宝的大便又硬又臭，还经常有便秘的痛苦。
母乳含有分解和缓、容易消化的天然乳糖，比奶粉中牛奶的乳糖含量高1.5倍。为了弥补这一点，奶粉必须添加蔗糖或其他替代品，使得宝宝的血糖升降过快，必须大量分泌胰岛素和耐压激素，对宝宝的健康产生不良影响。而母乳中的天然乳糖对宝宝的大脑发育起着举足轻重的作用，同时它还促进很多矿物质的吸收，尤其是钙。
母乳中含有天然的胆固醇，奶粉则完全没有胆固醇。胆固醇对于宝宝头两年的生长发育，尤其是大脑和神经系统的发育以及维生素D的生成，是必不可少的。多年的调查研究表明，母乳喂养的宝宝平均智商高于奶粉喂养的宝宝，而且接受母乳喂养时间越长，相对智力优势则越高。
母乳可提高孩子免疫力
宝宝出生后几乎没有任何免疫力，母乳中的免疫因子会根据孩子的身体状况进行调整。周立说，当宝宝的身体受到新的病菌或病毒侵袭时，会通过吸吮乳汁将这个新敌人传送到妈妈身体里。妈妈的身体会立刻根据“敌情”制造免疫白细胞和球蛋白，再通过乳汁传送给宝宝，在宝宝体内建立屏障，保护宝宝不受感染。
“特别是初乳中含有丰富的抗体，是婴儿的第一剂疫苗，能够帮助婴儿预防细菌和病毒等病原体的感染及过敏反应。”周立说，初乳是母亲产后分泌的乳汁，初乳乳汁稠、色黄或清亮，含有白细胞及免疫物质，其中蛋白质含量特别高，是成熟乳的2倍以上。初乳中的前列腺素能促进胎粪的排出，有助于减轻新生儿黄疸；初乳中含有生长因子，能够帮助肠道成熟，防止过敏及乳汁不耐受，对于早产儿宝宝更为重要；初乳中还含有丰富的维生素A，能减轻婴儿感染的严重性、预防眼睛疾病。
相比奶粉，母乳是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物，它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体，特别是母乳含有百分之五十的脂肪，除了给宝宝身体热量之外，还满足宝宝脑部发育所需的脂肪（脑部百分之六十的结构来自于脂肪）；丰富的钙和磷可以使宝宝长得高又壮；免疫球蛋白可以有效预防及保护婴儿免于感染及慢性病的发生，也可预防哮喘，减少湿疹、皮疹等过敏性疾病。
同时，母乳喂养时的亲密接触和亲子关系可刺激婴儿脑部及心智发展，可建立母婴的信任感，增加宝宝的安全感，使情绪更稳定。对于母亲来说，有利于产后恶露的排出，促进子宫收缩，减少产后出血；能够帮助母亲恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的概率。所以哺喂母乳对宝宝和母亲都有很大益处。
纯母乳喂养至少四个月
采访中，听到很多正在哺乳的宝妈叫苦连天，“太累了，一个晚上要起来好几次。”“已经喂养了6个月，再用母乳喂养，没奶水了也就坚持不住了。”那么，母乳喂养多久才算科学？周立称，母乳喂养的时间比较有争议，世界卫生组织推荐，纯母乳喂养后的母乳辅助喂养最好坚持到宝宝2岁左右；我国卫生部建议，纯母乳喂养最少要保证4个月，4个月之后可以逐渐添加有营养的辅食或配方奶粉。
“从客观上讲，纯母乳喂养的时间过长过短对宝宝的生长发育都会有一定的影响。”周立介绍，母乳喂养时间过短，不利于宝宝的营养吸收。因为宝宝在4个月后才能将身体的各项功能发育完全，4个月之前身体功能都还在慢慢发育中。由于母乳的营养全面，宝宝容易吸收，所以最好要纯母乳喂养4个月的时间来保证宝宝后期的营养吸收，以免造成钙或者其他营养物质的缺失。如果时间过长，也不利于宝宝之后的生长发育。在宝宝长至8-9月后，母乳的量和其所含营养成分都已不能满足他们生长发育的需要，如果吃惯了母乳，又不接受其他辅食很容易造成营养不良，导致抵抗力下降，容易出现各种疾病。
“所以建议宝宝在8-10月时就应开始断奶，最迟到1岁半也应完全断奶。”周立说，这个阶段的孩子已经能够适应其他辅助食物或者奶粉，断奶后也不会缺少营养。
要清楚新生儿胃容量
在母乳喂养时，很多新妈妈面临过这一难题：“总感觉娃吃不饱，奶水也不够，担心对孩子生长反而不利。”怎样判断奶水是否充足？周立解释，很多时候并不是妈妈的奶水不足，而是很多哺乳妈妈对宝宝所需母乳量的不了解，一味误认为自己母乳量满足不了宝宝的喂养需求，而减少哺乳次数，给宝宝添加配方奶。这样反而减少了宝宝吮吸乳房的次数，导致乳房乳汁分泌减少。
新生儿宝宝所需母乳量有多少？周立给了一份参考：宝宝出生第一天：宝宝胃容量为5-7ml（约1勺，如弹珠般大小）；宝宝出生第二天：宝宝胃容量为10-13ml（约2勺）；宝宝出生第三天：宝宝胃容量为22-27ml（相当于乒乓球大小）；宝宝出生第四天：宝宝胃容量为36-46ml；宝宝出生第五天：宝宝胃容量为43-57ml（如鸡蛋般大小）。
“新生宝宝胃容量是比较小的，所需母乳量也不多，母乳的乳量是随着新生儿的需求增长而增多的，乳房排空越彻底，下次乳汁产生得越多。”周立建议新妈妈可以适当增加哺乳的次数，通过宝宝吮吸乳房加快乳汁的分泌。此外。还可适量增加液体摄入量，如热饮、汤等促进乳汁分泌。
提醒
周立特意提到新生儿母乳在喂养中需要特别注意一些事项：1.不要躺着喂奶。如果躺着喂奶，不小心睡着了，乳房有可能压迫宝宝的口鼻，引起宝宝窒息。2.喝完奶要拍嗝。宝宝喝完奶，先别忙着让他躺下，拍嗝能让他排出胃里的空气，以防吐奶。如果宝宝经常吐奶，要让他侧卧，以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息。3.如果需要用奶瓶喂奶的时候，给宝宝热奶，最好是用热水浸泡或者用专门的暖奶器来加热，尽量不用微波炉加热。因为微波炉加热不均匀，很可能瓶口部分的温度与瓶子中央的温度不同，容易对宝宝造成烫伤。
文/图兰州晨报/掌上兰州记者欧阳海杰
