做爸爸妈妈的快乐,大概就是看着像小天使一样的宝宝平安来到人间,再一点点手脚丰满圆润,牙牙学语,一步步长大。
万事开头难,对于没有多少养娃经验的新手爸妈来说,宝宝到来的头一年,往往是欣喜的心情还没享受多久,各种令人头疼的养娃问题就出现了……
有些爸爸妈妈会突然发现宝宝的脸上、身上开始变得黄黄的,整个人看起来很不健康。这时候,八九不离十就是新生儿黄疸了。为什么宝宝会有黄疸,要不要紧,需不需要治疗?……未知事物往往让人恐惧,但只要我们了解清楚宝宝的这些问题,及时应对,就能轻松化解。
宝宝黄疸是啥?新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,皮肤、黏膜及巩膜出现黄染表现。宝宝生后2-3天可出现黄疸,多数黄疸是新生儿正常发育过程中出现的症状,也有一小部分属于病理原因。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退;如果黄疸程度很重,退得很迟,宝宝反应比较差,就要警惕病理性黄疸。
(图片来源网络,侵删)
宝宝黄疸多注意生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关,可能是胆红素排泄能力弱或者肠肝循环重吸收的胆红素较多等。病理性黄疸一般伴有病因如蚕豆病、胆道闭锁、溶血、红细胞异常等。
一般情况下黄疸是宝宝很常见的,会自动消退。但如果出现新生儿重症黄疸,若不及时处理,可能会导致核黄疸,即胆红素脑病,对大脑神经造成损害,影响宝宝的生长发育,所以病理性黄疸要积极治疗。
宝宝黄疸怎么办?如果宝宝出现黄疸,生理性黄疸不用紧张,正常喂养、适当晒晒太阳即可,病理性黄疸则要重视并及时治疗。
病理性黄疸可能会出现这些情况:黄疸程度重,皮肤黄染到手心及脚底心,且黄疸数值上升速度快;宝宝除了黄疸,伴有吃奶反应差、发热、吐奶、腹胀、便秘等,如果有这些情况建议及时就诊。当然肉眼观察带有很大主观性,有疑虑时还是需要由医生确定。
黄疸的治疗原则为预防、识别、评估宝宝发展为高胆红素血症的风险,给予光疗,必要时换血治疗。
光照疗法目前临床上常用的治疗手段是光照疗法。蓝光照射是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。胆红素能吸收蓝光,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物,能从胆汁或尿液排出体外,从而降低血清非结合胆红素浓度。
(图片来源网络,侵删)
在光疗期间,宝宝会置于一种特殊的蓝光灯下,用光疗毯包裹宝宝身体,接受光疗时通常裸体只用尿布,以便蓝光照到更多的皮肤范围,同时会以眼罩保护宝宝的眼睛。
如果是由于母乳本身引起的母乳性黄疸,宝妈们也不必过于担心,只要黄疸数值在一个合理的范围内,仍然可以母乳喂养,是否需要停母乳可以参考医生的建议,不要自行停止母乳喂养。
同时家长也需要注意:多喝水、暴晒太阳、喂葡萄糖、洗药浴,这些做法都不推荐。
更多关于宝宝黄疸和生长发育的问题,可以咨询我院儿保科张主任。
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张玉华教授儿童保健科主任医师
●从事儿科临床工作30余年,具有丰富的儿科临床经验。
●擅长:呼吸系统、疑难杂症、危重症患儿的治疗,对神经系统疾病、小儿癫痫、新生儿黄疸、过敏性咳嗽等诊治具有丰富的临床经验。
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