大橘:嗯?谁在骂我??
橘先生息怒,此“黄”非彼“黄”。
这句话原文是,ayellowcatisadeadcat。意思是说得黄疸的猫治愈率低,因为早些年诊断和治疗技术都比较落后,黄疸就可能夺去猫咪的生命。
所以黄疸是啥?怎么得的?得了怎么办?
黄疸是什么
“黄疸”是一类疾病的临床表现,也就是说,黄疸是一种症状。
它的出现提示我们寻找潜在病因,当根本问题解决了,黄疸也就慢慢消退了。
当猫咪血清中胆红素的浓度超过正常(高于正常的5~10倍时),牙龈、巩膜(眼球壁最外一层)甚至全身皮肤颜色变黄,也就是出现黄疸。
巩膜发黄
由于猫咪的皮肤外是厚厚一层毛,因此程度不太重的黄疸也许没法一眼就看出来。
比较容易观察到的地方是耳朵内侧、鼻头、眼白、牙龈。
黄疸怎么发生的
胆红素的前世今生
我们需要先简单了解下胆红素的来头和去路,因为黄疸是胆红素升高的表现。
(这一部分可能理科生看了点头,文科生看了流泪)
红细胞中是血红蛋白承担携带氧气的作用,而血红素是血红蛋白的组成成分。
血红素的代谢可以分为三步:
第一步来源:
红细胞破裂→血红素释放→氧化→胆绿素→还原→间接胆红素
主要是在肝、脾、骨髓等单核吞噬细胞系统中进行
第二步摄取、结合、分泌:
肝脏摄取胆红素,在肝细胞中,间接胆红素与一些物质结合形成直接胆红素,经胆管排泄
第三步排泄:
直接胆红素经胆管进入肠道,随粪便、尿排出。
牙龈发黄
黄疸的类型
根据问题出现的阶段,黄疸分为肝前性、肝性和肝后性。
肝前性黄疸
红细胞是胆红素的来源,当红细胞分解增加,血液中胆红素过多,超过肝脏的处理能力,就发生肝前性黄疸。相关疾病有:
免疫介导性溶血:猫嗜血支原体
海因茨小体性溶血:误食对乙酰氨基酚(部分退烧药的主要成分)、洋葱
低磷血症:维生素D缺乏、糖尿病
肝性黄疸
因为肝脏本身出了问题,导致不能正常摄取和结合胆红素,血液中的胆红素无处可去。
很多影响肝脏的疾病都会导致胆红素升高,包括病毒(猫传染性腹膜炎病毒)、细菌(钩端螺旋体、立克次氏体)、寄生虫(弓形虫、肝片吸虫)、铜蓄积性肝病、炎性疾病、肿瘤、药物/毒物。
肝后性黄疸
前面提到,胆红素经胆管和肠道排泄,如果胆管或肠道堵塞,那么血液中的胆红素也会升高。
与胆管有关的疾病:胆结石、胆管炎、粘液囊肿、肿瘤
与消化系统有关的疾病:十二指肠异物、胰腺炎、肿瘤
耳朵发黄
症状与诊断
症状
由于潜在病因不同,因此除了皮肤和黏膜发黄,其他症状可能各不相同。
但是,浓度过高的胆红素也许会对大脑和神经系统造成不可逆的损伤。
诊断
确定有黄疸表现后,医生可能建议做以下检查:
-血常规:根据红细胞压积(红细胞的体积占血液的比例),可以初步判断是否有溶血,也就是红细胞过度分解。
-血液生化:看直接和间接胆红素的浓度、肝酶指标等。
-尿检:正常情况下,猫的尿液中不含胆红素。
-B超:看肝脏的形态结构,以及胆管和肠道是否有堵塞的情况。
-其他:病毒和寄生虫相关检测
口腔黏膜发黄
治疗与护理
我们需要知道,黄疸只是表象,重要的是根本病因。
肝前性和肝性黄疸可以通过药物治疗,而肝后性黄疸也许需要手术,尤其是胆结石和十二指肠异物。
前面也提到,胆红素本身其实对猫咪伤害不大,除非超过限度,当胆红素浓度高于30mg/dL时,可能损伤肾脏和大脑。
所以,不严重的情况下,让黄疸自行消退即可。
那饮食有什么注意的呢?肝脏出问题的猫咪可以选择易消化的蛋白质和低铜饮食~
猫咪变黄,就是发出了一张警告牌。
你把你的一生都交给了我,我也想给你一个安稳的一生预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇