导读：新生儿黄疸让很多初为父母的家长都紧张不已，尤其是宝宝刚出生那一周，简直是如临大敌。这篇推送，咱们就来聊聊新生儿黄疸。
周末给家里打电话，老太太又说起我姐当初早产时的事情，“当时情况真的是特别危险，你小小外甥女把羊水吸进肺里了，结果肺也感染了，肝也不太好，过了两天变成了小黄人儿，得黄疸了……”
黄疸？做为一种在新生宝宝中较为常见的疾病，相信应该有不少宝宝都中过招。这一篇推送，咱们就来聊聊新生儿黄疸。
什么是新生儿黄疸医学上把未满月，即出生28天内新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸（neonataljaundice）。大概60%—80%的宝宝在出生2—5天内会出现。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸
刚出生的宝宝体内红细胞数量多、寿命短，加上肝脏功能不成熟，所以当大量红细胞破裂、胆红素产生速度超过清除速度时，胆红素就在体内累积，导致宝宝出现黄疸，称为“生理性黄疸”。
通常情况下，在出生2—3天后宝宝的面部、结膜和躯干会逐渐发黄，并有加重趋势，4—7天时黄疸达到高峰，之后会慢慢消退。
大多数情况下，生理性黄疸对宝宝的健康影响并不大，因为宝宝的肝功能正常，只是胆红素暂时堆积而已。只要宝宝体温正常、精神状态好、能吃奶、体重逐渐增长、大便及尿液颜色正常，说明黄疸并不严重，三四周以后便能完全消退。如果消退速度较慢，也可抱着宝宝隔着玻璃晒晒太阳帮助加速消退。
病理性黄疸
病理性黄疸是由多种原因组成的一组疾病，主要有以下几种诱因：
1、感染：以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为多见。有的宝宝早在妈妈子宫内便已发生感染，有的宝宝是在出生后发生的感染。
2、母婴血型不合：例如母亲是A型血，父亲是B型、AB型或O型血；或者母亲是RH阴性血，这种情况很容易因为母婴血型不合而导致溶血性黄疸。
3、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺乏症：新生儿的红细胞膜存在先天缺陷不能正常工作，从而引起溶血和贫血。
4、胆红素排泄系统堵塞：因为胆总管囊肿、胆道闭锁，导致胆红素排泄系统被阻塞，从而出现阻塞性黄疸。主要表现为新生儿大便为“白陶土样”状。
另外，红细胞增多症、窒息、缺氧等问题都有可能引起病理性黄疸。
病理性黄疸有以下几个特点：1、黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸；
2、黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)；
3、黄疸进展快，在一天内加深很多；
4、黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；
5、黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
对于病理性黄疸可采用光照疗法治疗具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里（眼睛需要遮蔽）放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
光照疗法对病理性黄疸的治疗有非常明显的效果，但如果宝宝的黄疸比较严重，或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，就需要更换其他疗法进行治疗了。
若宝宝得了黄疸该如何护理1、让宝宝尽早排出胎便
胎便里含有很多胆黄素，如果胎便不排干净胆黄素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增多。
2、给新生儿充足的水分
保证新生儿的液体摄入，保证一天6—8次的排便以便减少新生儿黄疸程度，如果排便过少则会不利于胆黄素的排泄。
通常情况下，大部分宝宝的黄疸都是比较轻微的，家长不要过于紧张。多给宝宝母乳喂养，每天隔着玻璃晒晒太阳，黄疸就能逐渐自然消退。如果胆红素水平较高，照一照蓝光也能消退。但如果宝宝全身和四肢都发黄，精神状态也不太好，就要听医生的话积极配合治疗了！
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