杭州新生儿国际会母乳性黄疸

新生儿重症医学国际研讨会母乳性黄疸在杭州的这次会议中著名的VinodK.Bhatani教授分享的话题是“珍视每个新生儿”（EveryNewbornisPrecious），旨在回顾和探讨降低新生儿，特别是早产儿死亡率的相关技术和方向。Bhutani教授是美国斯坦福大学医学院的儿科教授。这位教授有多厉害？对于我们这些不太专业的人，可能下面这句话更能说明问题：美国儿科学会AAP年发布的新生儿黄疸指南中的曲线叫“Bhutani曲线”。（知道厉害了吧……）演讲结束后，小编跑去套近乎，询问母乳性黄疸的断母乳问题。他提出，现在母乳性黄疸的原理还没完全研究清楚，但有日本的研究者发表的文章提出东亚人种的UGT基因多态性，可能是母乳性黄疸的遗传学基础。也就是说，母乳性黄疸可能并不像我们原来认为的，是因为母乳所含的某些成分导致的问题。（这位教授还专门把这篇文章发给了小编，感动ing……）背景UGT是指尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UGT），它是胆红素结合的关键酶，此酶的缺陷使胆红素不能与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，使非结合胆红素在体内堆积，导致Crigler—Najjiar综合征（包括Ⅰ型、Ⅱ型）和Gilbert综合征。UGT1A1基因突变是先天性非溶血性黄疸的主要原因，也与新生儿迁延性黄疸和高间接胆红素血症相关。Bhutani教授母乳性黄疸不需停3天母乳，胆红素水平较高时可考虑配合光疗，如真的需要加配方奶，一天一次就可以了，不要停母乳。补充：小编也曾经在杜立中教授的演讲中听到母乳性黄疸的机理讨论和观点。母乳性黄疸可能只是一种正常生理过程，通常危险性较低。在年发表的《重视新生儿高胆红素血症所致脑损伤的预防和干预》一文中，杜教授也强调“对于母乳喂养和黄疸的问题，应注意区分早期因母乳喂养不足和后期母乳性黄疸的处理，强调对于此类黄疸不宜轻易停喂母乳。”参考文献：1.AmericanAcademyofPediatricsSub







































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