我怀孕36周产下一女婴,她出生后的第三天便皮肤发黄,至今已两周了仍未见消退。不知这种情况是否正常,会威胁到她的生命吗? 新生儿皮肤发黄,既可为正常,也可为病态。正常者称为生理性黄疸,大部分新生儿在出生后的第2~3天则见到皮肤发黄,于第4~6天最重。如果为足月顺产儿,在出生后的第10~14天则见黄疸消退,但如为早产儿则可延迟至第3周才消退。在此期间小儿一般情况良好,也不伴有其他异常的临床表现,所以称为生理性黄疸。但如果黄疸在出生后24小时内出现;或黄疸程度过重,血清胆红素量超过12毫克/分升或每日上升超过5毫克/分升;或者黄疸持久不退,时间超过2周(早产儿超过3周);或是黄疸消退后又重新出现;或是渐见加重等等,这几种情况均为异常,称病理性黄疸。生理性黄疸对健康无碍,病理性黄疸则有可能严重影响健康,须积极查明原因及时治疗。你的女儿为早产儿,目前皮肤发黄未消退,这仍在正常的时间界限内。但请你密切注意,如出现上述病理性黄疸的情况,就要及时请医生治疗。
宝宝出生后几天有点黄,医生说回去晒晒太阳就好,但为什么有医院照蓝灯? 我国大概有一半的足月儿及60%以上的早产儿会经历黄疸。大部分黄疸是生理性的:因为宝宝在母体内相对缺氧,需要产生较多的红细胞来供氧。出生后,由于外部环境是富氧的,那些多余的红细胞就会破裂,产生让孩子变黄的物质。这种情况一般在出生后两三天开始出现,五天到一周时最黄,两周左右完全退掉;黄疸指数不超过12毫克(早产儿可到15毫克)。但如果一出生就黄,而且持续加重,或退了又黄,则很可能是炎症或者溶血等病理原因,需要治疗,因为疸黄素若进到脑子里就会很危险。光照可以促进疸黄素从肾脏排出,加快消退。而在所有光中,又以蓝光效果最好。所以,如果孩子属于病理性黄疸,就要留院观察照蓝灯,有时还需配合药物治疗。而生理性黄疸,且较轻微的,晒晒太阳也能促进消退。不过要注意晒的面积应该大一点,晒的过程还要注意给孩子保暖。
我的儿子出生时体重有3.6千克,但过了四天再称重,体重不但没有增加,反而降到3.2千克了,每天的哺乳也正常,体重怎么会降呢?不会是有什么疾病吧? 刚出生的婴儿在一周内往往有体重减轻的现象,这主要是因为孩子出生后不能立即进食(即受到母乳哺育),或因吸吮能力弱,进食量少,再加上胎粪的排出,尿液、汗液的分泌,以及由呼吸和皮肤排出的肉眼所不能看到的水分等原因,造成暂时性的体重下降,到第3~4天,体重的减轻可累积达出生时体重的6%~9%,这在医学上称为“生理性体重下降”,属于正常的生理现象,父母不必担心。婴儿一般于出生后7~10天会慢慢恢复到出生时的体重。随着孩子吃奶量逐渐增多,机体对外界的适应性逐步调整,体重会逐渐增加。正常情况下,前半年每月平均增长0.6~0.9千克,后半年每月平均增长0.3~0.5千克。4~5个月时体重增至出生时的两倍左右,一周岁时会增至三倍左右。如家长发现小孩生长缓慢,医院检查治疗。如果婴儿在出生十天后仍未恢复到出生时体重,需寻找相关的原因,如是否哺乳量不够充足,牛奶冲调浓度是否不符合标准,或是否有疾病等。
我儿子刚满8个月,便出现一种十分吓人的毛病。每当遇到饿急了没吃上奶、困了睡不着、碰疼了大人没及时哄时,他便大哭,且很快停止呼吸昏过去,眼闭着,脸发青,须用力掐他人中才缓慢苏醒过来。仅两个月时间,我的儿子就发生了5次这样的情况。请问,这是怎么回事,该如何处理﹖ 孩子哭闹而突然发生屏气,医学上叫做“屏气综合征”或“呼吸暂停征”,俗称“大憋气”,是婴幼儿时期常见的呼吸运动暂停的一种异常行为,多见6个月到1岁半的婴儿,且频率不一,到3~4岁时,此症会逐渐自然消失。患儿常在情绪变化,如注射、跌扑、碰撞或惊吓后叫喊时突然出现,继而口唇青紫,重者全身强直、意识丧失、晕厥甚至出现四肢抽动。持续0.5~1分钟后呼吸恢复,症状缓解,一切恢复正常。一般认为,该病的发作大多与孩子的个性有关。这种婴儿性格暴躁、任性、爱发脾气。儿童的大脑神经组织还没有发育完全,中枢神经系统功能又极不稳定,所以小孩在大哭大闹、发脾气或受到惊吓时,因大脑皮层一时性的高度兴奋,对皮层大脑中枢控制作用会暂时性失灵,使神经功能发生紊乱,于是产生上述症状。但这种情况并不像癫痫熝蚪欠纾犑粲诖竽缘钠髦市圆”洌所以其症状往往只持续1分钟左右就自行缓解。由于屏气发作常使父母惶恐不安,所以父母对患儿百依百顺,这反而会对患儿的精神发育产生不良影响。屏气发作时,家长不必惊慌失措,最好将孩子平放在床上,解开衣领扣,保持呼吸道通畅。可用手指掐孩子的人中煴强缀蜕献齑街间正中牎⒂√茫熈矫贾间正中牎⒑瞎龋熈绞终苹⒖诖Γ牭妊ㄎ唬使其尽快恢复。亦可按压胸部,可迅速改善缺氧,帮助恢复呼吸。切忌将孩子紧紧搂抱强屈成团,特别是不要搂住孩子的脖子,以免造成窒息等严重后果。近年有学者提出,婴幼儿的屏气发作与缺铁有关。经研究发现,大多数屏气发作患儿伴有缺铁,且经补充铁剂1~3个月后,屏气发作即完全停止或发作次数明显减少,血清铁指标随之恢复正常。因此,屏气发作较频繁的患儿,医院接受专科医生的指导,必要时补充铁剂或给予相关的治疗。
宝宝出生时产程较长,出生三天医生让作颅脑B超。结果显示脑结构有点模糊,要打脑营养素,一段时间后再作B超。可孩子的反应都还好,有必要作那么多次B超吗?B超对宝宝是否有不好的影响? 宝宝作颅脑B超有其指征,缺氧是其中之一。医生在对孩子进行体格检查时,如果发现有可疑的神经反射异常(这种反射不等同于我们平时所以为的孩子对外界的反应),结合产程延长的情况,可能考虑是不是存在宫内、分娩过程缺氧的情况。因此须行颅脑B超判断,以尽早发现是否存在缺氧造成的脑血肿,并及时处理。B超显示脑结构模糊,也提示缺氧造成脑结构改变。故需要给予一段时间营养脑细胞的药物。而且,治疗一周至一个月后,便要复查B超,以判断缺氧情况是否得到改善。颅脑B超是目前相对比较安全、有效的检查方法,其损伤明显小于头颅CT。而且,医生在操作颅脑超声时也会掌握尺度,一般都控制在10分钟、15分钟左右,这样的时间,对孩子几乎没什么影响。你无须担心。
想要学习更多小儿推拿知识