白白胖胖的胎儿出生,这让无数个家庭都欢欣雀跃。但当你发现孩子刚出生没两天脸蛋就开始变得越来越黄、甚至眼珠子也开始泛黄,这时不得不慌张起来…送医院才知道这是新生儿黄疸。新生儿出现黄疸属于常见的现象,相信只有当过父母的才了解这类疾病。面对期盼已久的宝宝出世却被诊断出黄疸,这让很多新手妈妈都感到无所适从。
什么是新生儿黄疸?黄疸有生理性与病理性之分,但新生儿出现黄疸现象的占生理性黄疸的居多,其中生理性黄疸并不属于一种疾病,而是属于初生儿的过渡阶段。大约有五成以上的足月初生儿,在出世后的2-3天以内会出现胆红素代谢异常,从而引起血液中的胆红素水平升高,导致孩子的皮肤、粘膜以及巩膜黄染;有八成早产儿将会在出生的24小时以内出现黄疸症状。
病理性黄疸则是由多种原因引起的一组疾病,病理性黄疸又包括溶血性黄疸、母乳性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸。尽管不同原因会引起不同类型的病理性黄疸,但黄疸不及时治疗会引起神经系统的损伤,严重时甚至会引起死亡。
为什么会出现黄疸?原来,当婴儿还在母体时,是通过胎盘来供给氧气及营养物质的。当胎儿脱离母体时,新生儿必须自己通过肺呼吸来汲取氧气,这时体内低氧环境发生改变,不再需要过多的红细胞,体内就开始大量产生胆红素,多余的胆红素则无法通过尚未成熟的酶系统排出体外,再加上新生儿的肝脏功能尚未成熟,不能及时地将胆红素排除。过剩的胆红素则随着血液流动流向身体的各个部位,出现皮肤、粘膜、巩膜的黄染。
如何判断生理性与病理性黄疸?1.出现黄疸时间不同
一般来说,生理性黄疸新生儿在出生后2-3天内会出现黄疸且颜色会逐渐加深,4-6天内属于高峰期,第二个星期会自行消退;若是足月儿在24小时内、早产儿在48小时以内出现黄疸症状则怀疑为病理性黄疸。
2.出现黄疸程度不同
生理性黄疸主要分布在于面部、躯干,而手足心、小腿、前臂均无明显黄疸表现,抽血检查时,足月儿黄疸高峰≤12mg/dl,早产儿则≤15mg/dl;病理性黄疸的血清胆红素超过同日龄正常儿的平均值或是每日上升达到5mg/dl。
3.生理活动不同
生理性黄疸的小儿体温、食欲、大小便颜色均与平常儿童无异,而病理性黄疸则相反。
4.黄疸消褪时间不同
生理性黄疸足月儿于第2周消褪,早产儿消褪时间相对较长,于第3周内消去;病理性黄疸持续时间较长,一般足月儿2周以上,早产儿3周以上或是黄疸消褪后又出现。
一旦发现初生宝宝有黄疸,医院就诊治疗,被确诊为病理性黄疸更要积极治疗以防出现严重并发症。
如何预防新生儿黄疸?1.准妈妈在妊娠期间应注意饮食卫生,忌食生冷食物、忌烟戒酒,期间多注意维生素的补充,增加果蔬的摄入量。
2.如果父母一方为O型血、另一方为AB型血或RH呈阴性血时,准妈妈怀孕期间应定期做有关羊水抽检、血清检查,密切监护孕期胎儿状况,以防止新生儿溶血症的发生。
3.若是已生育过患有黄疸的孩子的孕妈,妊娠期间应及时做好预防工作,按时服用中药调理。
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