新生儿黄疸是由于新生儿体内胆红素增高而引起的皮肤巩膜等黄染现象,有生理性和病理性之分。它可能会为新手父母们带来迎来新生命后的一系列困惑:如何判断宝宝是否有黄疸?正常的黄疸值是多少?如何消除黄疸?哪些情况下需要治疗?如果您选用了和睦家家庭医疗的产后上门医疗套餐,儿科医护团队将在宝宝出生后的28天内3次上门到您家中或月子会所中提供新生儿健康和发育情况检查及护理,包括黄疸的排查和必要时足跟血的采集。有了它,天气再冷,雾霾再重,您也不用舟车劳顿,带医院复查了。在呵护宝宝的同时,我们的资深助产士和妇产科护士还提供对产后妈妈的一系列检查、护理和恢复指导,让您和宝宝足不出户,在和睦家医疗团队的呵护和家人的陪伴下下安心坐月子。了解“呵护宝宝,关爱妈妈”的『产后上门医疗』详情,请回复数字。本期邀请和睦家家庭医疗儿科医生杨天娇,为新手爸妈支招关于新生儿黄疸的认识和处理。所有新生儿都会发生黄疸吗?不是所有新生儿都会发生黄疸。总的来说,白种人黄疸发生比例比较少,像我们亚洲人发生的就比较多。总的黄疸发生率是足月儿60%,早产儿80%,可能我们亚洲人的比例会比这个再稍微高一点。黄疸有测量办法吗?正常值是多少?黄疸可以通过采足跟血来测量。足月的宝宝不超过12毫克/分升,早产的宝宝是不超过15毫克/分升,这是医学上的一个数值。在医院现在都有经皮黄疸仪,能够比较方便快捷的让医生判断这个孩子的黄疸水平到底怎么样。这个机器在孩子的额头上点一下,就能测出来黄疸的水平,就不需要采血,避免对孩子的刺激。新手妈妈能仅通过观察就判断宝宝是否有黄疸吗?这要看经验。妈妈不像儿科医生看过上百个黄疸宝宝,大概一看就能判断孩子的黄疸情况,所以妈妈有时候是很难判断的,最好是用黄疸仪测一下。一般如果孩子黄疸只限于面部,四肢躯干不黄,这种黄疸情况比较浅。如果孩子黄疸一直到手脚心都很黄,这个有可能是比较严重的黄疸了。黄疸除了皮肤黄,还有其他症状吗?除了看皮肤颜色,还可以看眼白。如果眼白一点都不黄,特别是在光线下看,眼白特别不黄的话,那孩子是没有黄疸的。如果眼白也是很黄的,孩子肯定黄疸就比较深了。新生儿黄疸会引发哪些并发症?儿科医生对新生儿黄疸都是非常重视的,因为怕发生核黄疸。核黄疸就是胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统以后,引起病变,主要表现有嗜睡、惊厥等,以后会发生很多神经性的后遗症,这是最严重的一种情况,也是我们儿科医生最不希望发生的情况。所以一旦发现新生的小宝宝有病理性黄疸,我们都会密切随访和处理,希望孩子不要发生核黄疸,就是胆红素脑病。生理性黄疸和病理性黄疸如何区分治疗?
生理性黄疸是一个生理的过程,不需要特别的处理,健康的足月的宝宝,出生后两周黄疸就会退掉了,早产的宝宝可能三到四周就退掉了。发现孩子有黄疸的时候,在家可以做以下几方面:首先要多喂养孩子,最好是母乳喂养。喂了以后,孩子大便会多拉一点,可以把黄疸通过大便排出来。另外可以照太阳,多晒太阳有利于黄疸的排泄。
一旦出现病理性黄疸的话,医院治疗。如果病理性黄疸水平很高,没有及时治疗,很容易发生核黄疸。如果黄疸值很高,可能需要照蓝光治疗,或者换血治疗。
如何鉴别假性黄疸?有的孩子皮肤黄黄的,手脚心也很黄,但是我们通过观察眼白,发现孩子的眼白一点都不黄,采血之后发现血内的胆红素水平也很低,这种情况医学上的名字叫胡萝卜素血症,是假性的黄疸。引发的原因主要是在给小宝宝添加辅食的时候过量进食了胡萝卜素含量丰富的食物和水果,像南瓜、胡萝卜、冬天吃的芦柑等。这个情况家长应该停止给孩子喂养胡萝卜、南瓜这种红色、橙色食物,之后皮肤的黄色就会慢慢退掉。咨询或预约家庭医疗服务,请致电
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