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共享医生我院肾病科成功开展血液灌流治

发布时间:2021-8-16 15:17:35   点击数:

近日,我院肾病科转入一例胆管癌姑息术后患者,病情危重,严重黄疸,瘙痒明显,确诊为肿瘤相关性肾衰竭、梗阻性黄疸。肾病科治疗团队立即分析病情,讨论最佳治疗方案,与家人沟通后最终确定给予中心静脉置管,血液灌流联合血液透析治疗,以迅速减轻病人痛苦,提高生活质量。灌流及透析几次后,患者症状明显好转,由此表明我院的综合救治能力跨上一个新台阶。

血液灌流(HP)是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和毒物中毒,多与血液透析联合进行,加强清除效果。

血液灌流适合治疗哪些疾病?

1.急性药物和毒物中毒

(1)有机磷类(敌敌畏、乐果、敌百虫等)药物中毒;

(2)除草剂中毒:百草枯中毒;

(3)灭鼠药中毒:杀鼠灵、毒鼠强、甘氟、敌鼠钠盐等;

(4)镇静安眠类药物如巴比妥类、水合氯醛,安定,阿普唑仑等;

(5)其他药物和毒物中毒如解热镇痛类、降压药物中毒亦有效。

2.肾衰竭并发症的防治:清除大分子物质,有效的控制皮肤瘙痒、不宁腿综合征等。

3.其他疾病,如:肝性脑病、甲状腺危象、精神分裂症、银屑病(牛皮癣)等。

何种情况下需要血液灌流

对于药物或毒物中毒伴以下指征时应行血液灌流治疗:

1.摄入上述毒物或药物后出现昏迷、低血压、低体温、脏器衰竭等严重临床症状者;

2.如摄取未知成分和数量的药物或毒物,出现深度昏迷,经一般治疗无效者;

3.药物或毒物的血浓度已达致死量者,或虽未达到致死量,但估计毒物会继续被吸收者;

4.原有肝肾疾病的毒物或药物中毒者。

医生简介

杨玉贵,肾病科主任,主任医师。曾在医院肾内科进修学习,师从陈香美院士和北医院秦建国教授。深化学习各种肾炎,原发性、继发性肾病的诊断与治疗,血液透析技术,治疗急性慢性肾功能衰竭。擅长应用血液灌流抢救各种药物中毒,尤其是有机磷中毒,百草枯中毒的急救,疗效显著。急、慢性肾功能衰竭的血液净化治疗。

周宗祥,肾病科副主任,副主任医师。擅长各种急、慢性肾脏病的诊断与治疗,应用肾脏替代(血液透析与腹膜透析),治疗各种急、慢性肾功能衰竭,血管通路(长期、临时导管、动静脉内瘘)的建立与维护,慢性肾脏病一体化治疗,应用血液净化技术抢救各种药物(有机磷、百草枯中毒、灭鼠药等)中毒。

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