新生儿黄疸是新一种很常见的疾病，临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病。
月嫂对于黄疸新生儿的护理、快速消退、避免后续黄疸恶化至关重要。作为一名专业月嫂，一定要掌握黄疸病因、症状和护理方法，将黄疸的知识熟记于心，解决宝妈的困扰，让宝宝顺利脱离黄疸期。
这份《黄疸知识大全》包含了黄疸的定义、症状、危害和治疗方法等等，建议收藏保存，随时查阅。
01黄疸是什么？
黄疸是一种常见的症状，是因为体内胆红素代谢出现障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致的，主要表现为在皮肤、口腔黏膜和眼白处出现发黄现象。
胆红素是血液中红血球老化后经代谢而产生的一种废物。这种废物最后会经过肝脏排出体外，但当这种废物产生过多或无法排出时，就会在体内堆积，从而导致血清内胆红素浓度升高，并出现上述发黄现象。
成年人和新生儿都有可能患上黄疸，但新生儿出现该症状较为常见，且危险性更高。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。当宝宝出现黄疸时，家长不能掉以轻心，要密切观察宝宝的状况，尤其是出现病理性黄疸时，医院治疗，以免病情加重，危及生命。
02黄疸有什么症状？
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，两种黄疸都会出现皮肤、黏膜、白眼球发黄的症状，而发病时间和持续时间是区分两者的主要因素。
生理性黄疸是新生宝宝的一种正常现象，症状表现为在宝宝出生后2-3天出现皮肤、黏膜、白眼球发黄，在胸口和脸部的发黄现象会特别明显。到了第4-6天时，这种发黄现象会达到高峰，但到了1-2周后就会消退，早产的宝宝可能会持续到第3周才消退。这段时间内，宝宝除了可能会出现轻微食欲不振以外，不会出现其他不良现象。
病理性黄疸则较为严重，很可能会引起核黄疸等严重疾病，危及生命。宝宝若在出生后24小时内就出现黄疸，且2-3周仍然不消退，甚至继续加重或复发，又或者是出生后1周至数周内才出现黄疸的话，就属于病理性黄疸。
病理性黄疸发病期间，黄疸现象会比生理性黄疸明显得多，且伴有嗜睡、吸奶无力、肌张力减退等现象。如果不及时医治，还将出现尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黄疸等严重症状。宝宝出现病理性黄疸时，家长一定医院治疗，防止呼吸衰竭和核黄疸的发生，避免宝宝患上脑瘫和智力发育障碍等后遗症。
03黄疸的危害有哪些？
对于生理性黄疸，妈妈们不用过分担心，因为宝宝患生理性黄疸发病后一周左右就能自行康复。
但是宝宝若出现病理性黄疸，就必须高度警惕，及时就医。如果病情持续加重，就可能会引起高烧、抽搐、呼吸衰竭、核黄疸等病症。呼吸衰竭和核黄疸会严重危及宝宝的生命，即使经抢救后存活下来，宝宝的情况也不佳，因为已经造成神经系统损害，会留下脑瘫、听觉损害、脑干听觉诱发电位异常等后遗症。
04黄疸的数值怎么看？
黄疸指数是否正常，是诊断是否患有黄疸的主要指标，它的正常值是以血清胆红素为参考指标的。
黄疸的数值其实就是监测胆红素的水平，胆红素有两个单位，一个是mg/dl，一个是μmol/L，他们的关系是1mg/dl=17.1μmol/L。
对于新生宝宝来说，只要足月儿不超过μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿不超过μmol/L(15mg/dl)，即为正常的生理性黄疸。（注：成年人的血清胆红素小于17μmol/L时为正常。）
当宝宝的黄疸指数超出正常值时，家长一定要高度重视，尽早带宝宝就医。
05黄疸应该怎么治疗？
生理性黄疸一般不需要接受专门治疗，发病一周左右之后发黄现象就能自行消失，可以通过注意饮食和晒太阳自愈。
但是，严重性的生理性黄疸和病理性黄疸，就要通过住院、照蓝光等专业性的治疗，来帮助宝宝恢复。否则，严重的话会留下后遗症，甚至危及生命。
06生理性黄疸的常见治疗方法有哪些？
1.勤喂奶
有黄疸的宝宝，就需要多吃多排，通过大便带出体内的胆红素。及时增加宝宝的喂养频次，采用少量多餐的原则，一般是2个小时喂养一次。勤喂奶有助于提高刚出生的宝宝体内的有益菌，促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄，减少生理性黄疸转变为病理性黄疸需要光疗的机会，降低胆红素水平。
2.晒太阳
利用太阳中的蓝光和绿光来治疗减轻宝宝的黄疸，这是最常见也是最直接的办法。宝宝大概晒15分钟左右，可以选择早上9-10点或下午3点半-5点的时间段。这时候太阳比较温和，紫外线不是很强，对宝宝不会造成伤害。除此之外，还要考虑到避免晒到宝宝的眼睛、天气温度等因素，灵活安排。
3.添加葡萄糖水
可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加刚出生的宝宝小便次数，以利于小便中胆红素的排泄。
4.游泳、洗澡
宝宝出生后多进行游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿生理性黄疸。
5.抚触
给刚出生的宝宝进行抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的吸收，从而降低血清胆红素水平，帮助宝宝生理性黄疸的消退。
07病理性黄疸的常见治疗方法有哪些？
1.光照疗法
该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、会阴和肛门遮盖，其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7mg/dl以下就可以停止治疗。
2.换血疗法
换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。
3.药物疗法
苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面，以茵陈蒿汤为主。
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