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阅读本文前,请您先点击本文标题下面的蓝色字体“邯郸市小儿推拿”再点击“ 生理性黄疸为宝宝特殊的体质所致,随着宝宝身体发育就会慢慢消退,不需处理。生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环。建议还是来小儿推拿,纯绿色手法,不建议您给孩子吃药,毕竟是药三分毒。同时应注意与夹杂的病理性黄疸鉴别。黄疸的成因血液中胆红素浓度过高造成的,它主要的症状为皮肤粘膜、眼球等出现黄斑或者兼有发烧等全身症状。而事实上,除了病理性黄疸,还有一种黄疸的情况叫做生理性黄疸,生理性黄疸主要出现在大部分出生不久的新生儿身上,生理性黄疸与新生儿胆红素代谢的特点有关。
生理性黄疸与新生儿胆红素代谢的特点有关 新生儿胆红素系统特点 1、新生儿红细胞只有70-90天寿命,相对于成人来说红细胞新陈代谢更快,红细胞破坏得多,胆红素产生得就多。 2、新生儿肝细胞中运送胆红素的物质要在宝宝出生后7-10天才能达到正常水平,所以出生后最初几天胆红素会积聚得比较多,没有办法及时排出体外。 3、新生儿肝脏消化酶发育欠缺,所以体内产生的大量的胆红素就不能及时转化成其他物质。此外,刚出生的新生儿肠道无菌也会影响胆红素的代谢。这些因素的综合结果使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。由于这只是一种暂时的现象,所以称为生理性黄疸。 新生儿生理性黄疸特点 新生儿生理性黄疸大多在出生后2-3天发生,4-5天时达到高峰,足月宝宝一般在出生后1到2周黄疸消退,而早产宝宝一般会在出生后一个月左右消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。 新生儿生理性黄疸的重要特点就是黄疸会在出生后2~3天内出现黄疸,有时候会在出生后第5天出现,如果超过5天后才发生的黄疸首先要考虑是病理性黄疸了。黄疸于4~5d最明显,足月儿在生后10~14d消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。
生理性黄疸和病理性黄疸的区别 如上述所说,生理性黄疸的主要特点是发生在宝宝出生后三天内。首先看黄疸的出现和消退时间,如果是生理性黄疸,在孩子两三天以后才开始出现;母乳性黄疸出生之后一周才开始出现。一般七天开始消退,两周左右大部分黄疸消退干净。有一些母乳性黄疸消退的时间稍微晚一些,一个月左右也有可能。 但是病理性黄疸出现的时间会和生理性黄疸有所差异,提前或者推迟出现的黄疸时有发生。而且生后一两天之内就会出现,而且迅速加重,一旦出现迅速加重,而且消退经常比较晚,有的时候两三周一个多月都消退不了,或者还有一种逐渐消退以后又反跳加重了,这也是病理性黄疸的特点。 第二个不同的地方,就是看黄疸的颜色以及程度。生理性黄疸这种孩子的皮肤是浅浅的黄色或者是浅柠檬黄色,巩膜轻度有一点黄染,但是这个黄染一般局限在面部、躯干部,一般不过膝不肘,而且大便颜色是黄的,而且小便不会把尿布染的很黄,即使有些黄,用洗衣粉洗之后可以恢复原来的颜色。病理性黄疸的孩子皮肤颜色黄的比较深,往往呈橘黄色或者是金黄色,而且黄疸会过膝过肘,有时候手心、脚心都是黄的,而且病理性黄疸的孩子巩膜颜色黄得非常重。小便的尿黄会染尿布,用洗衣粉洗完之后还是很黄的,很难洗掉,有时候大便颜色发白呈陶土便。
第三要看宝宝有没有特殊病史。一般来说孩子在妈妈肚子里面的时候妈妈没有特殊的疾病,孩子没有出生之后窒息,严重的感染,也不是早产、低出生体重,往往没有什么特殊的病史出现黄疸往往是生理性黄疸。
伴有特殊疾病的宝宝出现黄疸的话要考虑是病理性性黄疸了。如果孩子出现的时候有溶血,比如妈妈是O型血,父亲是A型B型,是第二胎,可能有溶血性黄疸或者是产伤,或者在出生前出生时出生后有缺氧窒息或者有严重感染,或者孩子有严重的肝胆疾病,有这些病史出现黄疸往往就是病理性黄疸。 生理性黄疸的出现很正常,妈妈们不需过分担心,也不需要特殊处理,妈妈们要采取的就是早开奶,早吸允,防止宝宝饥饿。对于新生儿吸吮力比较弱的,要把乳汁挤到杯子里面用滴管给孩子喂进去,慢慢刺激吸吮反射。 生理性黄疸时间过长的话,还是要就医检查为好。对于黄疸比较重的哪怕母乳性黄疸,如果是足月儿,但是淡红素超过15毫克/分升,如果黄疸指数超过12毫克/分升,这样的孩子要考虑是不是用一些退黄药,比如胭脂黄口服液,适当喂一些葡萄糖水。如果这个值没有超过诊断值又没有特殊的病史,孩子黄的不是很严重,逐渐减轻的趋势,如果纯母乳喂养的孩子,如果都已经三周四周还不退,也可以停三天母乳,喂奶粉。但是停母乳的这几天妈妈每隔两三个小时把母乳挤出来一次防止回奶。如果停母乳黄疸消退证明是母乳性黄疸,再喂母乳的话恢复黄疸但是不会像之前那么重,有的孩子一两个月黄疸才退干净。 除了观察宝宝的脸色,眼球颜色外,还要注意宝宝的日常状况。大家注意观察孩子的精神还有吃奶的情况,母乳性黄疸或者生理性黄疸的孩子吃奶、睡觉、大小便不受影响,这种情况就没问题。病理性黄疸孩子的精神状态明显不是特别好,有时候如果孩子还出现了双眼往一个方向凝视惊叫或者抽搐要防止核黄疸的出现,医院就诊。
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