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不可忽视的ldquo新生儿黄疸rd

发布时间:2021-1-14 1:05:04   点击数:
北京白癜风医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
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大多数新生儿出生后都会经历“黄疸”的过程,不同的家长可能也心态不一,有的觉得没关系而忽视它,有的会觉得很担心而手足无措,我们今天就来聊聊新生儿黄疸的一些常识和误区。什么是新生儿黄疸新生儿黄疸是因为血液中胆红素水平增高而在体内积聚,引起皮肤或其他器官的黄染,在新生儿时期非常常见,正常情况下足月儿约50%,早产儿约80%均可出现。它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可致永久性脑损伤(胆红素脑病)。因此,需要对新生儿出生后监测血胆红素水平,定期随访,给予适时的干预,这是预防重症高胆红素血症及胆红素脑病的关键[]。

黄疸通常首先出现在面部,然后向下蔓延到胸部,腹部,手臂和腿部。

健康的宝宝黄疸的宝宝

新生儿为什么容易出现黄疸

新生儿容易发生黄疸,与新生儿胆红素代谢的特点有关[]:

胆红素生成增多:新生儿出生时红细胞的数量过多,且寿命短,故而破坏较多,释放出较多胆红素。

新生儿肝脏功能还不成熟,代谢胆红素的能力不够。

胆红素经过肠道时会被重吸收进入血液循环。

关于生理性黄疸和病理性黄疸

既往我们通常根据根据新生儿黄疸出现时间及血清胆红素水平是否超过足月儿0.6μmol/Ldl(.9mg/dl),早产儿56.5μmol/L(5mg/dl)来判断孩子的黄疸是生理性和病理性的。但是,新生儿出生后的胆红素水平是一个动态变化的过程,随日龄而异,并与种族、地区、遗传、喂养方式等多因素有关,存在个体差异,因此目前临床医生主要是根据新生儿出生时胎龄(是否早产)、出生后年龄(日龄或小时龄)以及是否存在引起高胆红素血症的高危因素来综合判断和治疗。而不是简单的称之以生理性或病理性黄疸。

新生儿黄疸的高危因素

存在如下因素,孩子的黄疸可能会出现的更早,程度更重,需要及时的干预:

母婴血型不合、红细胞膜酶缺陷(如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,又称“蚕豆病”等)、红细胞增多症、产伤导致的头皮血肿、窒息、嗜睡、体温不稳定、感染/败血症、代谢性酸中毒、低白蛋白血症、早产、孕母糖尿病、甲状腺功能低下、胆道闭锁、先天性宫内感染、代谢性疾病等。

新生儿黄疸的严重并发症

如果存在上述高危因素,孩子的黄疸可能程度会比较严重,如果得不到及时的

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